[[
g. 一耳重度听觉障碍；或一耳中等重度听觉障碍，另一耳中度听觉障碍；
h. 一侧耳廊缺失(或畸形)50％以上；
i. 一侧鼻翼缺损(或畸形)，影响容貌和鼻腔正常通气功能；
j. 面部瘢痕形成面积6cm2以上，容貌损毁和器官功能障碍；
k. 面部细小瘫痕(或色素明显改变)面积30cm2以上，容貌损毁；
l. 头皮无毛发40cm2以上；
m. 颌面部骨及软组织缺损，容貌变形和器官功能障碍。
4.9.3脊柱损伤致颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25％以上。
4.9.4颈部损伤致：
a. 严重声音嘶哑；
b. 颈前三角区瘢痕形成25％以上，影响体形。
4.9.5胸部损伤致： 、
a. 女性一侧乳房缺失(或严重畸形)；
b. 5肋以上骨折，畸形愈合；
c. 肺叶切除；
d. 心功不全，心功Ⅰ级。
4.9.6腹部损伤致：
a. 胃、肠、消化腺等部分切除；
b. 脾切除；
c. 一侧肾部分切除或肾功能中度障碍。
4.9.7盆部损伤致：
a. 骨盆倾斜，双下肢长度相差4cm以上；
b. 骨盆严重畸形愈合；
c. 一侧输尿管缺失或闭锁；
d. 膀胱部分切除；
e. 尿道瘢痕形成，尿道狭窄。
4.9.8会阴部损伤致阴茎龟头缺失(或畸形)50％以上，影响功能。
4.9.9肢体损伤致：
a. 双手掌缺失5％以上或双手掌丧失功能20％以上；
b. 双手十指缺失10％以上或双手十指丧失功能30％以上；
c. 一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能50％以上；
d. 一足弓构破坏2／3以上；
e. 双足十趾缺失25％以上或双足十趾丧失功能50％以上；
f. 一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能50％以上；
g. 一上肢缩短10cm以上；
h. 一下肢缩短6cm以上。
4.9.10 皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积10％以上。
4.10 Ⅹ级伤残
4.10.1 颅脑、脊髓及周围神经损伤致：
a. 神经功能障碍，日常活动能力部分受限；
b. 外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；
c. 轻度不自主运动或共济失调；
d. 视觉障碍，包括：斜视、复视、视错觉、眼球震颤等。
e. 半身或偏身型浅感觉分离性缺失；
f. 一肢体完全性感觉缺失；
g. 节段性完全性感觉缺失；
h. 轻度失语或构音障碍；
i. 影响阴茎勃起功能。
4.10.2 头面部损伤致：
a. 一眼低视力1级；
b. 一侧眼睑下垂或畸形，影响容貌；
c. 一眼视野中度缺损(直径小于60°)；
d. 口腔损伤，牙齿脱落或折断2枚以上，无法安装义齿或修补，?影响咀嚼和语言功能；
e. 轻度张口受限，影响容貌；
f. 颞颌下关节损伤，中度张口受限，影响进食和语言功能；
g. 舌尖部分缺失(或畸形)，影响进食和语言功能；
h. 一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍；
i. 一侧耳廓缺失(或畸形)10％以上；
j. 鼻尖缺失(或畸形)，影响容貌；
k. 面部瘢痕形成面积4cm2以上，影响容貌；
l. 面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上，影响容貌；
m. 头皮无毛发20cm2以上；
n. 颅骨缺损直径2cm以上，遗留神经系统部分轻度症状和体征；?或颅骨缺损直径4cm以上，无神经系统症状和体征；
o. 颌面部骨及软组织缺损，容貌变形。
4.10.3 脊柱损伤致：
a. 颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10％以上；
b. 胸椎畸形愈合，影响呼吸功能。
4.10.4 颈部损伤致：
a. 瘢痕形成，挛缩，颈部活动度丧失10％以上；
b. 影响呼吸和吞咽功能；
c. 颈前三角区瘢痕面积20cm2以上，影响体形。
4.10.5 胸部损伤致：
a. 女性一侧乳房部分缺失(或畸形)；
b. 2肋以上骨折，畸形愈合；或2肋以上缺失；
c. 肺破裂修补；
d. 胸膜粘连或胸廓畸形。
4.10.6 腹部损伤致：
a. 胃、肠、消化腺等破裂修补；
b. 脾破裂修补；
c. 肾破裂修补或肾功能轻度障碍。
4.10.7 盆部损伤致：
a. 骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上；
b. 骨盆畸形愈合；
c. 一侧卵巢缺失、萎缩完全丧失功能；
d. 一侧输卵管缺失或闭锁；
e. 子宫部分切除或修补；
f. 一侧输尿管严重狭窄；
g. 膀胱破裂修补；
h. 尿道狭窄；
i. 直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。
4.10.8 会阴部损伤致：
a. 阴茎龟头缺失(或畸形)25％以上，影响功能；
b. 阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能；
c. 一侧输精管缺失(或闭锁)；
d. 一侧睾丸缺失、萎缩完全丧失功能；
e. 阴囊瘢痕形成，功能严重障碍。
4.10.9 外阴、阴道损伤致瘢痕形成，阴道狭窄、影响功能。
4.10.10 肢体损伤致：
a. 一手掌缺失5％以上或双手掌丧失功能5％以上；
b. 双手十指缺失5％以上或双手十指丧失功能10％以上；
c. 一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能25％以上；
d. 一足弓结构破坏1/3以上；
e. 双足十趾缺失10％以上或双足十趾丧失功能25％以上；
f. 一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能25％以上；
g. 一上肢缩短4cm以上；
h. 一下肢缩短2cm以上。
4.10.11 皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积5％以上。
5 附则
5.1 遇有本标准以外的伤残程度者，可根据伤残的实际情况，比较本标准中最相似等级的伤残内容和附录A(补充件)，确定其相当的伤残等级。
5.2 受伤人员符合2处以上伤残等级者，应以伤残程度重的等级作为最终评定结论，但须分别写明各处的伤残等级。
5.3 评定道路交通事故受伤人员伤残程度时，应排除其原有伤、病等情况进行评定。
5.4 本标准备等级间有关伤残程度的区分可参考附录B(参考件)。
附录A伤残等级划分依据(补充件)
A1Ⅰ级伤残划分依据
a. 日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；
b. 意识消失；
c. 各种活动均受到限制而卧床；
d. 社会交往完全丧失。
A2Ⅱ级伤残划分依据
a. 日常生活需要随时有人帮助；
b. 各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；
c. 不能工作；
d. 社会交往极度困难。
A3Ⅲ级伤残划分依据
a. 不能完全独立生活，需经常有人监护；
b. 各种活动受限，仅限于室内的活动；
c. 明显职业受限；
d. 社会交往困难。
A4Ⅳ级伤残划分依据
a. 日常生活能力严重受限，间或需要帮助；
b. 各种活动受限，仅限于居住范围内的活动；
c. 职业种类受限；
d. 社会交往严重受限。
A5Ⅴ级伤残划分依据
a. 日常生活能力部分受限，偶尔需要监护；
b. 各种活动受限，仅限于就近的活动；
c. 需要明显减轻工作；
d. 社会交往贫乏。
A6Ⅵ级伤残划分依据
a. 日常生活能力部分受限，但能部分代偿，条件性需要帮助；
b. 各种活动降低；
c. 不能胜任原工作；
d. 社会交往狭窄。
A7Ⅶ级伤残划分依据
a. 日常生活有关的活动能力严重受限；
b. 短暂活动不受限，长时间活动受限；
c. 工作时间需要明显缩短；
d. 社会交往降低。
A8Ⅷ级伤残划分依据
a. 日常生活有关的活动能力部分受限；
b. 远距离流动受限；
c. 断续工作；
d. 社会交往受约束。
A9Ⅸ级伤残划分依据
a. 日常活动能力大部分受限；
b. 工作和学习能力下降；
c. 社会交往能力大部分受限；
A10Ⅹ级伤残划分依据
a. 日常活动能力部分受限；
b. 工作和学习能力有所下降；
c. 社会交往能力部分受限。
附录B
各等级间有关伤残程度的区分(参考件)
B1 智力缺损程度的区分
B1.1 智力缺损 因事故损伤所致的一个人的智力明显低于一般人的水平，并显示出适应能力的障碍
B1.2 智力缺损程度的区分 以智力商数(intelligence quotient, IQ)及社会适应能力来区分。
a. 极度智力缺损：IQ值20以下；适应能力缺乏，终生生活需要别人全部照料；
b. 重度智力缺损：IQ值20-34；适应能力低下，生活需别人协助；
c. 中度智力缺损：IQ值35-49；适应能力明显削弱，生活可自理，可从事简单劳动；
d. 轻度智力缺损：IQ值50-70；适应能力减弱，学习和工作效率低下。
B2 肌力障碍程度的区分
B2.1 肌力障碍 因事故损伤所致的肌肉主动运动时收缩力量的障碍。
B2.2 肌力障碍程度的区分 以Lovett肌力分级法，即对受试者的肌肉施加不同的阻力，观察其完成动作的能力(见第208页表B1)。
表B1 Loevtt肌力分级
肌力分级
标准
相当正常肌力的％
0
测不到肌肉收缩
0
1
仅有轻微收缩，不引起关节运动
10
2
在减重状态下能作全幅运动
25
3
能抵抗重力作全幅运动，不能抗外加阻力
50
4
能抗重力，抗部分阻力运动
75
5
能抗重力，抗充分的阻力运动
100
B3面部的范围和瘢痕面积的计算
B3.l面部的范围面部的范围指前额发际下，两耳根前与下颌下缘之间的区域，包括额部、眶部、鼻部、口唇部、颏部、颧部、颊部、腮腺咬肌部和耳廓。
B3.2面部瘢疤痕面积的计算本标准采用全面部和4等分面部以及实测瘢痕面积的办法分别计算瘢痕面积。
B4视力和视野障碍程度的区分
B4.1视力障碍程度的区分
B4.1.1视力障碍因事故损伤所致的双眼视力低下，而难以从事正常工作、学习或其他活动。
B4.1.2视力障碍程度的区分视力(指远距视力)经用镜片纠正达到正常或接近正常视力的，都不作视力障碍论。最好矫正视力0.8以上为正常视力范围，0.4-～0.8为接近正常视力范围。视力障碍分级见第53页表三。
B4.2视野缺损的区分
B4.2.1视野缺损因事故损伤所致的眼球注视前方而不转动所能看到的空间范围的缩窄，以致难以从事正常工作、学习或其它活动。
B4.2.2视野缺损程度的区分依其程度的不同分为：
a. 视野完全缺损，直径0°；
b. 视野接近完全缺损，直径小于5°；
c. 视野极度缺损，直径小于10°；
d. 视野重度缺损，直径小于20°；
e. 视野中度缺损，直径小于60°；
f. 视野轻度缺损，直径小于120°。
B5听力障碍程度的区分
B5.1听力障碍因事故损伤所致的听力丧失而听不到周围的声响，难以从事正常的语言交往。
B5.2听力障碍程度的区分听力障碍检查宜用纯音听力计以气导为标准，听力级单位为分贝(dB)，一般采用500、1000和2000赫兹(Hz)三个频率的平均值。必要时可做脑干听觉诱发电位测定。依照听觉灵敏度的平均听阈水平，听觉障碍分为：
a. 极度听觉障碍，91分贝以上；
b. 重度听觉障碍，71-90分贝；
c. 中等重度听觉障碍，56-70分贝；
d. 中度听觉障碍，41-55分贝；
e. 轻度听觉障碍，26～40分贝。语言听力减退在25分贝以下，属正常听力范围。
B6心功的区分依其体力活动受限的程度分为：
a. Ⅰ级：无症状，体力活动不受限制；
b. Ⅱ级；较重体力活动则有症状，体力活动稍受限制；
c. Ⅲ级：轻微体力活动即有明显症状，休息后稍减轻，体力活动大受限制；
d. Ⅳ级：即使在安静休息状态下亦有明显症状，体力活动完全丧失。
B7呼吸功能障碍程度的区分
B7.l呼吸功能障碍事故损伤所致的呼吸功能的改变。
B7.2呼吸功能障碍程度的区分本标准依照体力活动受限的程度分为：
a. 呼吸功能严重障碍：安静卧时亦有呼吸困难出现，体力活动完全受限。
b. 呼吸功能障碍：室内走动出现呼吸困难，体力活动极度受限；
c. 呼吸功能严重受影响，一般速度步行有呼吸困难，体力活动大部分受限；
d. 呼吸功能受影响，包括三种情况：
第一种情况：蹬楼梯出现呼吸困难(4.3.4a，4.4.3，4.4.4b，4.4.5a属此情况)；
第二种情况：快步行走出现呼吸困难(4.5.3，4.5.4b，4.5.5a属此情况)；
第三种情况：剧烈跑动出现呼吸困难(4.10.3b，4.10.4b属此情况)。
B8手指缺失和丧失功能程度的区分
B8.1手指缺失和丧失功能指因事故损伤所致的手指失去或虽未失去，但无功能。
B8.2手指缺失和丧失功能程度的区分：一手拇指占一手指的50％，食指占20％，中指、无名指和小指各占10％，本标准中的双手手指缺失或丧失功能系指按前面方式的累加结果。
B9手掌缺失和丧失功能程度的区分
B9.1手掌缺失程度的区分因事故损伤所致的手掌的失去。第一掌骨缺失占一手掌骨的40％，第2、3掌骨各占20％，第4、5掌骨各占10％。
B9.2 手掌丧失功能程度的区分因事故损伤所致的手掌功能的丧失，但解剖结构完整。第一掌骨功能丧失占一手掌功能的80％，第2、3、4、5掌骨功能丧失各占5％。
B10 足弓结构破坏程度的区分
B10.1足弓结构破坏指因事故损伤所致的足弓缺失或丧失功能。
B10.2足弓结构破坏程度的区分
a. 足弓结构完全破坏：足的内、外侧纵弓和横弓结构完全破坏，包括缺失和功能丧失。
b. 足弓1/3结构破坏或2/3结构破坏，指足三弓的任一或二弓的结构破坏。
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